Причины высокого артериального давления по утрам после сна

Артериальное давление (АД) – это важный показатель здоровья. Его повышение должно насторожить и стать причиной пересмотра своего образа жизни, выполнений рекомендаций врача. Самыми эффективными мероприятиями, помогающими держать давление в пределах нормальных значений, являются те, которые направлены на причину и способствующие факторы. Только тогда можно предотвратить развитие осложнений. Разобраться в причинах высокого давления по утрам нам поможет кардиолог, главврач медицинского центра Сергей Юрьевич Жуков.

Содержание

1. Высокое давление утром – в чем причины?
2. Важность следования назначениям врача
3. Что является нормой
4. Нужно ли с этим что-то делать? Как лечить?
5. Немедикаментозные меры, помогающие снизить артериальное давление
6. Меры, которые касаются приема лекарственных средств

Высокое давление утром – в чем причины?

Повышенное давление по утрам отмечается в каждом втором случае у людей с гипертонической болезнью – то есть это достаточно распространенное явление. Показатели меняются под влиянием различных факторов. В норме в состоянии покоя, сна давление понижается, к утру и днем его показатели становятся выше. Ночью организм расслабляется, а днем активизируется, поэтому и отмечается подобное явление. На давление оказывают влияние следующие факторы.

• Погрешности в питании. Это касается злоупотребления соленой пищей, продуктами, содержащими кофеин, и т. д. Соленая пища – частый провокатор повышенного АД. Соль поступает не только в чистом виде во время приготовления пищи, но и в растворенном виде с продуктами. В норме рекомендуется съедать за сутки не более 5 г соли. Употребление ее больше нормы приводит к задержке жидкости в тканях, а это является причиной повышения давления. Пища животного происхождения, а также трансжиры – причина скопления холестерина в сосудах, из которого в дальнейшем образуются бляшки. И еще один из факторов, влияющих на повышение давления в утренние часы, – это вечернее переедание жирной, калорийной пищей. В результате повышается уровень холестерина, что, несомненно, отражается на показателях АД.
• Ожирение. Абдоминальное ожирение – еще один фактор высокого давления. Речь идет о жире, который скапливается в области живота. Он отличается от подкожной клетчатки содержанием гормональных веществ. Поэтому, чтобы скорректировать показатели давления, важно снизить массу тела до нормальных значений.
• Заболевания почек и сердца. Люди с заболеваниями почек, к которым относятся пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность, чаще остальных подвержены гипертонии. Терапевтические мероприятия в данной ситуации обычно заключаются в соблюдении диеты, назначении гипотензивных, а также мочегонных препаратов.
• Психоэмоциональные перенапряжения и нарушение работы центральной нервной системы. Нередко давление поднимается на фоне стрессовой ситуации. Люди с неврозами имеют нестабильную психику, поэтому скачки АД просто неизбежны.
• Погода. На повышение артериального давления могут влиять погодные условия. Доказано, что если имеются заболевания сердца и сосудов, то проявляется метеозависимость. Перепады АД негативно сказываются на его показателях и самочувствии.

• Гормональные изменения. Это еще одна причина повышения давления по утрам, особенно если речь идет о климаксе. В это время давление повышается, а вместе с тем отмечаются другие симптомы. Гормональная перестройка происходит в период беременности, поэтому женщин могут беспокоить головная боль, головокружение. Погрешности в работе щитовидной железы, надпочечников бесследно не проходят и, как правило, сказываются на повышении давления.
• Более общие причины. Здесь можно говорить о наследственности, половой принадлежности, курении, злоупотреблении алкоголем, недостатке физической активности и даже нарушении режима сна. Если всю ночь не спать или отдыхать не в полной мере, то это обязательно проявится скачком утреннего давления, головной болью, усталостью. Артериальной гипертензией также страдают люди в возрасте. Связано это с атеросклеротическим поражением сосудов. Они закупориваются бляшками, что снижает их эластичность и просвет.

«Мало кто знает, что положение тела во сне – еще один фактор, влияющий на показатели давления. Важно, чтобы человек спал в удобной позе. Неправильное положение головы из-за искривления позвоночника в шейном отделе приводит к нарушению прохождения воздуха по дыхательным путям, вызывая признаки ночного апноэ (остановки дыхания). Все это приводит к развитию гипоксии мозга, который страдает от нехватки кислорода и питательных веществ. В ответ на это давление к утру повышается».

С. Ю. Жуков, кардиолог

Важность следования назначениям врача

При артериальной гипертензии показатели давления нормализуются с помощью препаратов, которые назначаются врачом. Зачастую не всегда удается сразу подобрать нужный медикамент. В это время как раз и могут отмечаться скачки АД не только по утрам, но и вечером. Что остается делать? Слушать рекомендации врача, который поменяет схему лечения и подберет именно то средство, которое действительно окажется эффективным. Некоторые пациенты не стремятся выполнять назначения врача и игнорируют очередной прием гипотензивных средств. Часто это возникает, потому что давление на фоне эффективного лечения нормализуется. И этот факт воспринимается многими людьми как наступившее выздоровление. На самом деле АД не лечится курсом препаратов и требует продолжительного, а в некоторых случаях и пожизненного употребления гипотензивных медикаментов. Если отказаться от них – давление начинает «скакать» и проявляется в том числе в утренние часы после сна.

Что является нормой

Таким образом, небольшое повышение артериального давления в пределах допустимых значений – явление нормальное. Оно связано с физиологическими изменениями, помогающими настроиться на продуктивный день, активное бодрствование. Если у человека уже имеются гипертония или предрасположенность к ней, то способствующие факторы могут усугубить ситуацию, и давление по утрам будет выше нормы. Исключить наличие проблем помогает полноценное обследование. Только врач сможет определить причину и назначить грамотное лечение.

Нужно ли с этим что-то делать? Как лечить?

Что делать с высоким артериальным давлением? Конечно же, не бездействовать, не игнорировать его проявление. Сразу следует отметить, что существуют две группы мер, направленных на нормализацию АД в утреннее время. Одна из них связана с образом жизни, а вторая – с приемом медикаментозных препаратов.

Немедикаментозные меры, помогающие снизить артериальное давление

В отношении мер, которые касаются образа жизни, следует обратить внимание на следующие рекомендации.

Необходимо пересмотреть свой рацион питания. В нем не должно быть продуктов-провокаторов. В первую очередь к ним относится соленая пища. Соль, как известно, задерживает жидкость, увеличивая нагрузку на сосуды, почки, сердце. Давление от этого становится больше нормальных значений. Важно, чтобы съеденная перед сном пища не содержала соли или она была в ограниченных количествах. Повышают давление кофе, какао, продукты, которые их содержат. Преимущественно они входят в состав напитков, некоторых десертов. В пище должно быть как можно больше фруктов, овощей, круп, молочных продуктов, а не мяса, копченостей, полуфабрикатов.

Нужно следить за массой тела. Конечно, избавиться от лишних жировых отложений за один-два вечера не удастся. Однако к этому нужно стремиться, придерживаясь правильного рациона питания, образа жизни. Со временем все должно обязательно получиться. Если вес уйдет и примет нормальные значения, то и АД нормализуется. Считается, что снижение массы тела даже на 6,5–7 кг приводит к нормализации показателей давления на несколько единиц.

Лучше ввести регулярные физические нагрузки. Это обязательное условие здорового сердца, сосудов. Движение – это жизнь, и в этом заключен большой смысл. В процессе выполнения упражнений задействуются различные части тела, мышцы, опорно-двигательный аппарат, а также сосуды. Физкультура тренирует их, а также способствует снабжению кровью внутренних органов, в том числе тех, которые принимают участие в поддержании тонуса сосудов. Поэтому имеет значение не игнорировать этот пункт, а обязательно выполнять подходящие упражнения. Кстати, пожилые люди, которые чаще двигаются или просто активно выполняют домашние дела, реже страдают утренним повышением АД.

Нужно упорядочить режим дня. Важно ложиться спать в одно время, желательно не позже 10 часов вечера. Большое значение имеет полноценный, продолжительный сон. Если человек выспался, хорошо отдохнул, набрался сил, то, как правило, давление не беспокоит.

Важно сохранять психоэмоциональное спокойствие. Это еще один важный момент. Стрессы возбуждают нервную систему, провоцируют выделение гормонов. Все это сказывается на тонусе сосудов, которые находятся в спазмированном состоянии. Поэтому утром, если померить АД, можно обнаружить его высокие показатели.

«Нормализовать давление также помогает правильное положение тела во время сна. Для этого необходимо использовать ортопедическую подушку. С ее помощью удается держать шейный отдел позвоночника в правильном положении, то есть разогнутом состоянии. Важно показаться лор-врачу. Он должен исключить заболевания верхних дыхательных путей, из-за которых может развиваться апноэ. Такие патологии, как искривление перегородки носа, полипы, нуждаются в оперативном вмешательстве. После его проведения ткани мозга лучше кровоснабжаются кислородом и питательными веществами, что сказывается на качестве сна, хорошем самочувствии и нормализации артериального давления».

С. Ю. Жуков, кардиолог

Меры, которые касаются приема лекарственных средств

Используя современные медикаменты, можно избежать тех негативных моментов, которые связаны с повышенным артериальным давлением. Патологические процессы происходят постепенно, незаметно для человека, влияя на жизненно важные органы – почки, сердце, мозг. Все это можно предотвратить, если соблюдать рекомендации врача относительно образа жизни, а также употребления подходящих препаратов.

Группы, к которым относятся препараты, снижающие артериальное давление:

• мочегонные;
• антагонисты кальция;
• антагонисты рецепторов ангиотензина-2;
• бета-адреноблокаторы и др.

Важно пить таблетки не от случая к случаю, а регулярно. Только тогда можно избежать скачков давления и предупредить его подъем в утренние часы.