Печень является мультифункциональным органом, активно участвующим в жизненно важных процессах в организме человека. Самая крупная пищеварительная железа отвечает за выработку желчи, нейтрализацию токсинов, продукцию биологически активных молекул, регуляцию множества звеньев метаболизма и т. д. Нарушение работы печени влечет за собой крайне негативные последствия для общего здоровья, функции эндокринной, нервной и желудочно-кишечной систем. При первых же признаках патологии необходимо обратиться за диагностикой и своевременно начать лечение.
Содержание
- Функции печени
- Виды печеночных заболеваний
- Признаки развития патологии печени
- Диагностика
- Методы лечения
- Популярные препараты для нормализации работы печени
- Методы профилактики
Печень располагается в брюшной полости, непосредственно под диафрагмой в правом подреберье. Многофункциональность определяет особенности ее заболеваний: при этом нарушаются различные процессы жизнедеятельности организма, значительно снижается работоспособность и ухудшается качество жизни пациента.
Функции печени
- Секреторная: выработка желчи — одного из ключевых пищеварительных ферментов.
- Экскреторная: выведение продуктов метаболизма и других побочных молекул вместе с желчью в кишечник.
- Детоксикационная: нейтрализация токсических и отравляющих веществ с помощью особых ферментов.
- Депонирующая: накопление минералов и витаминов, формирование энергетических запасов в виде длинноцепочечного углевода гликогена.
- Барьерная: удаление потенциально опасных молекул и чужеродных частиц из кровотока.
- Гемостатическая: синтез ключевых белков системы свертывания крови.
- Метаболическая: регуляция белкового, углеводного и жирового обменов веществ, биотрансформация ряда гормонов и витаминов.
Виды печеночных заболеваний
Обширная группа патологий включает инфекционные процессы, воспаления, метаболические поражения и другие недуги. Дисфункция различных структур печени может сопровождать широкий спектр нозологий:
- Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП): избыточное содержание жировой клетчатки в ткани органа с прогрессирующим разрушением его нормальной архитектоники.
- Алкогольное поражение печени различной степени тяжести.
- Вирусные гепатиты типов А, В, С, В+D и Е с острым или хроническим инфекционным воспалением печени.
- Доброкачественные новообразования — гемангиомы, кисты, аденомы, липомы и т. д.
- Злокачественные опухоли различного характера и нескольких степеней агрессивности.
- Паразитарные инфекции — эхинококкоз, лямблиоз, гельминтозы и т. д.
- Туберкулезное и сифилитическое поражение органа.
- Аутоиммунные заболевания, в том числе аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз и т. д.
- Фиброз и цирроз печени — структурная перестройка органа с разрушением клеток и избыточным разрастанием соединительной ткани.
- Болезни накопления с формированием патологических депо меди, железа и других микроэлементов в клетках печени.
- Генетические аномалии с дефектами выработки факторов гемостаза (свертывания крови).
Еще одна группа нарушений функции печени — заболевания, связанные с желчным пузырем и желчевыводящими путями, поджелудочной железой, кишечником и другими органами пищеварительной системы. Такие болезни могут приводить к вторичному поражению печеночной ткани.
Признаки развития патологии печени
Заподозрить дисфункцию печени можно при возникновении следующих симптомов:
- Тяжесть и болезненность в правом подреберье, в том числе ноющего, колющего или схваткообразного характера.
- Общая слабость, снижение трудоспособности, постоянная сонливость и ухудшение памяти.
- Увеличение объема живота.
- Горечь во рту, снижение аппетита, пищеварительные расстройства и изменения стула.
- Повышенная потливость.
- Склонность к кровотечениям, частое появление гематом.
- Иногда — повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
При врачебном осмотре выявляются увеличение печени в размерах, желтушность кожных покровов и склер, сухость кожи и слизистых оболочек, расширение вен передней брюшной стени, снижение массы тела, отечность и другие признаки патологии.
Для подтверждения диагноза доктор назначает ряд дополнительных исследований, по результатам которых можно определить причину заболевания печени и выбрать верную тактику терапии.
Диагностика
Лабораторные анализы
- Клинические анализы крови и мочи.
- Биохимические исследования — билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза и т. д.
- Исследования на вирусные гепатиты.
- Определение маркеров воспаления — С-реактивный белок, гомоцистеин и т. д.
- Выявление аутоиммунных белков.
- Генетические тестирования.
- Исследования на простейших, гельминтов и т. д.
Инструментальные исследования
- Ультразвуковая диагностика печени и других органов брюшной полости.
- МРТ, в том числе с контрастированием.
- Мультиспиральная КТ (МСКТ).
- Обзорная рентгенография.
- Фиброэластометрия.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) и т. д.
Методы лечения
Ключевой принцип терапии — комплексный подход к устранению болезни. Так, острые и хронические недуги печени предполагают три направления лечения:
- Этиотропное — борьба с непосредственной причиной развития заболевания, включая противовирусную терапию, исключение воздействия алкоголя и токсических веществ, лечение ожирения и т. д.
- Патогенетическое — блокирование звеньев патогенеза, то есть механизма развития патологии, с применением противовоспалительных, иммуномодулирующих, антитоксических и других препаратов.
- Симптоматическое — устранение неприятных проявлений болезни, снижающих качество жизни и ухудшающих самочувствие.
С лечебной целью рекомендуются немедикаментозные мероприятия — индивидуально разработанная диета, снижение веса, рациональный режим труда и отдыха. Также могут назначаться лекарства различных фармакологических групп.
Популярные препараты для нормализации работы печени
- Капсулы «Фосфоглив».
Комбинированное лекарственное средство с фосфолипидами и глицирризиновой кислотой в составе. Механизм действия активных компонентов направлен на восстановление структуры и функции мембран клеток печени.
В списке показаний к применению жировой гепатоз, алкогольные, лекарственные и токсические поражения печени. Также капсулы назначаются в составе комплексной терапии цирроза и вирусных гепатитов.
- Таблетки «Гептрал».
В качестве главного действующего вещества медикамента представлен адеметионин — гепатопротектор и антитоксическая молекула. Вещество помогает улучшить выработку и выделение желчи, стимулирует регенерацию клеток печени и обладает противофибротическим действием.
Таблетки рекомендуются как вспомогательный компонент лечения хронических заболеваний печени для поддержания функции органа.
- Капсулы «Урсосан».
Желчегонное и гепатопротектор с урсодезоксихолевой кислотой в основе. Проверенная многочисленными клиническими исследованиями и многолетней практикой активная молекула препарата защищает клетки печени от агрессивных факторов, способствует нормализации тока желчи, снижает уровень холестерина и защищает органы ЖКТ от токсинов.
Капсулы широко применяются на практике: при алкогольной и метаболической (жировой гепатоз) болезни печени, вирусных гепатитах, циррозе, токсических и лекарственных гепатитах, а также при различных нарушениях функции желчного пузыря и желчнокаменной болезни.
Методы профилактики
Предотвратить развитие заболеваний печени поможет комплекс мероприятий, направленных на налаживание функции пищеварительной системы и сохранение общего здоровья:
- Сбалансированное и разнообразное меню с правильным соотношением белков, жиров и углеводов.
- Отказ от фастфуда.
- Минимизация количества употребляемого алкоголя.
- Отказ от никотина и психотропных веществ.
- Систематическая аэробная физическая нагрузка.
В группу наблюдения у врача-терапевта или гастроэнтеролога входят пациенты с высоким риском заболеваний печени. Регулярно проходить плановые осмотры, сдавать лабораторные анализы и выполнять контрольные исследования необходимо следующим пациентам:
- С ожирением любой степени.
- С гиперхолестеринемией (дислипидемией).
- Принимающим препараты, потенциально агрессивные для здоровья печени.
- Работающим на производствах или в цехах с вредными химическими факторами.
- Медицинским сотрудникам, контактирующим с больными вирусным гепатитом.
Людям после 40–45 лет, особенно имеющим хронические болезни ЖКТ и факторы риска заболеваний печени, рекомендуется регулярно проходить профилактические диагностические исследования. Раннее выявление печеночной патологии и своевременный старт терапии существенно увеличивают шанс на успешное излечение и полное устранение симптомов.
