Что делать, если болит голова?

Головная боль является довольно частым недугом, с которым знакомо большинство людей. Она способна причинить массу неудобств. Головная боль может появиться у мужчины, женщины, подростка и даже совсем маленького ребенка. В большинстве случаев неприятные ощущения быстро проходят при правильно подобранной терапии, например, в случае приема препаратов-анестетиков. Но иногда голова болит при наличии серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, опухолей разной этимологии и других опасных диагнозов. И в данном случае человеку необходимо показаться специалисту, чтобы вовремя обнаружить проблему и назначить адекватное лечение. Так что делать, если болит голова? В этом и ряде других вопросов нам поможет разобраться д. м. н., врач высшей категории, невролог Назаров Вячеслав Владимирович.

Содержание

1. Классификация головной боли
2. Характеристика головной боли
3. Симптомом каких заболеваний может являться головная боль?
4. Еще несколько причин появления головной боли
5. Что делать при головной боли?
6. Когда следует обратиться к кардиологу или неврологу?

Классификация головной боли

«Головных болей по классификациям очень много, насчитывается больше 100 различных видов. Есть самостоятельные виды: мигрень, головная боль напряженного типа, пучковая головная боль. Существуют головные боли, которые являются следствием какого-то заболевания. То есть выделяют 2 основные группы – самостоятельный диагноз и следствие какого-то другого недуга».

Назаров В. В., невролог

Боль напряжения. Часто возникает на фоне сильного стресса, переживания, психоэмоциональной перегрузки. Некоторые люди испытывают ее, когда переутомляются физически или на протяжении слишком долгого времени занимаются тяжелым умственным трудом. Чувствуется, что болит голова в висках и затылке. Обычно интенсивность неприятных ощущений не особо сильная, может купироваться таблеткой обезболивающего. Но лучший способ избавиться от такой головной боли – дать себе немного отдохнуть и отвлечься.

Мигрень. Может возникнуть на фоне генетической предрасположенности пациента. Приступ также провоцируют резкая перемена погоды, употребление нетипичных продуктов, физическое и умственное утомление. Мигрени наиболее подвержены именно женщины. Такая головная боль может быть очень сильной и сопровождаться следующими проявлениями:

• шум в ушах;
• потемнение в глазах;
• тошнота и рвота;
• непереносимость света, запахов и звуков;
• усиление болевых ощущений при любом телодвижении.

Пациенты отмечают, что в подобных ситуациях очень болит голова на протяжении минимум 3-4 часов. Но в некоторых случаях мигрень способна длиться и несколько дней.

Хроническая. Любая головная боль, появляющаяся более 15 раз в течение одного месяца, получает статус хронической. Она требует обязательного обследования у врача-невролога и подбора лечения. А вот что говорит В. В. Назаров про связь головной боли и вредных привычек: «Нет связи между вредными привычками и головными болями. Часто получается наоборот – у человека, который употребляет алкоголь, курит, ничего не болит, потому что наступает эффект анестезии».

Кластерная. Возникает довольно редко (диагностируется в среднем у 1 % всех людей на планете). В таком случае у пациентов сильно болит голова в области глаз и висков. Причем это всегда одна и та же сторона. Приступы являются краткосрочными, но нередко повторяются несколько раз в течение одного дня. Они могут появляться чаще в случае употребления человеком алкоголя, если он заболеет простудой или переутомится.

Характеристика головной боли

Когда пациент приходит на прием к неврологу, его обязательно попросят максимально точно и подробно описать свои ощущения. По своему характеру боль разделяют на несколько категорий:

• ноющая;
• давящая;
• тупая;
• острая;
• колющая;
• пульсирующая;
• сверлящая;
• распирающая.

Каждый человек может описать это чувство по-своему. Поэтому таких характеристик насчитывается огромное количество.

Симптомом каких заболеваний может являться головная боль?

На самом деле перечень вероятных диагнозов, когда болит и кружится голова, очень длинный. Одни при правильно назначенной терапии проходят быстро, забирая вместе с собой и неприятные ощущения. Другие же требуют основательного лечения под наблюдением не одного специалиста и регулярной сдачи анализов. Если у вас сильно болит голова и тошнит, стоит провериться на наличие следующих диагнозов. Они встречаются наиболее часто.

Гипертония и гипотония. Повышенное или пониженное артериальное давление очень часто сопровождается головной болью разной степени интенсивности. Подобные ощущения связаны с напряжением сосудов и недостаточным поступлением кислорода в клетки головного мозга. При гипертонии боль локализуется в части затылка, обычно имеет продолжительный и тупой характер. Голова может начать кружиться. Нередко отмечается потемнение в глазах. Некоторые пациенты описывают такую боль как «стальной обруч, сжимающий голову». На фоне подобных симптомов часто начинает тошнить. При гипотонии ощущения менее выраженные. Обычно такая боль носит давящий и ноющий характер, сопровождается головокружением и физической слабостью.

Атеросклероз. Боль в голове может возникать из-за сужения просвета внутри кровеносных сосудов. На фоне этого мозг получает меньше кислорода, чем ему требуется для нормального функционирования. Обычно в таком случае голова начинает болеть равномерно по всей площади. Иногда отмечаются неприятные ощущения локально в висках и затылке.

Инсульт (ОНМК). Характеризуется как закупорка (тромбоз) или разрыв сосуда головного мозга. На фоне этого образуется кровоизлияние разной степени массивности. Возникает сильная головная боль тупого характера. Голова может начать кружиться. Человек нередко утрачивает подвижность одной стороны тела и лица. Ему становится сложно различать отдельные предметы и лица людей. Многие пациенты теряют способность внятно говорить. Частым признаком инсульта становится также и асимметрия лица. Если человеку в срочном порядке не оказать медицинскую помощь, он может навсегда остаться инвалидом. Также нередки случаи смертельного исхода из-за последующих отмираний клеток мозга.

Опухолевые новообразования. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (онкология). В обоих случаях опухоли сильно давят на сосуды, повышают внутричерепное давление. Отличительной чертой данного заболевания является болезненность только в той области, где возникло новообразование. Дополнительно человек чувствует постоянное ухудшение общего физического состояния. Также может начать подниматься температура тела. Возникают повышенная утомляемость и вялость.

Невралгия тройничного и лицевого нервов. В таком случае голова может болеть очень сильно и резко. Невралгия описывается как защемление и последующее воспаление нервных волокон. Боль становится постоянной и переходит в хроническую стадию. Характеризуется как жгучая и простреливающая. В течение всего одного дня количество приступов у разных пациентов может достигать 200. Невралгия тройничного и лицевого нервов обычно сопровождается сниженной или повышенной чувствительностью кожи на лице, мышечными спазмами, небольшим повышением температуры.

Менингит. Это воспалительный процесс, развивающийся в оболочке головного мозга. В данном случае болят затылок головы, виски, лобные доли, одним словом, все целиком. Основное отличие – человеку сложно согнуть шею. Боль интенсивная и не проходит, даже если человек начинает выпивать стандартные анестезирующие таблетки. Менингит имеет массу сопутствующих симптомов, включая кожную сыпь, судороги, озноб, повышение ЧСС, слабость. Пациента может начать тошнить, теряется аппетит.

Гайморит, фронтит, отит. Продолжительный насморк при отсутствии правильного лечения нередко может дать осложнения в виде данных заболеваний.

«При проблемах в области лобных пазух, то есть на фоне гайморита, фронтита также будет сильная давящая головная боль. К этому относятся и гнойные отиты, и гнойный процесс в среднем ухе. Все подобные заболевания сопровождаются болевым синдромом, имеющим локализацию в области лба. Они требуют немедленного лечения».

Назаров В. В., невролог

Еще несколько причин появления головной боли

Головная боль у взрослого человека и ребенка может являться результатом этих неприятностей:

• защемление затылочного нерва;
• пищевое или химическое отравление;
• длительное нахождение вблизи токсических веществ (нарушается дыхание, раздражаются слизистые оболочки);
• глаукома или перенапряжение зрительного нерва;
• заложенность носа на фоне аллергического или хронического насморка (недостаток кислорода);
• черепно-мозговые травмы, сотрясения;
• травмы разных отделов позвоночника, повреждение шеи;
• ангина, грипп, простуда;
• гормональный сбой (причиной обычно являются беременность, менопауза или же подростковый возраст, но иногда это следствие нарушений в работе яичников, щитовидной железы, надпочечников).

Почему болит голова, если на первый взгляд никакого заболевания нет? Иногда такое происходит из-за приема определенных лекарственных препаратов, в побочных действиях которых указан подобный негативный эффект. Боль может возникать на фоне панических атак и неврозов, депрессивных состояний. Реже голова болит при заражении паразитами. Но и это нельзя полностью исключать до полного обследования у врача.

Что делать при головной боли?

Какие препараты принимать при головных болях?

«Самое простое – это анальгетики. Они представляют собой нестероидные противовоспалительные препараты. Но это можно делать, только если головная боль длится несколько дней или беспокоит эпизодически, пока вы не придете к врачу. Причин может быть очень много. Поэтому не стоит просто так выпивать лекарство и самостоятельно принимать анальгетики на постоянной основе».

Назаров В. В., невролог

В каких случаях необходимо обязательно показаться врачу? Есть несколько признаков, что откладывать визит к специалисту не стоит:

• со временем интенсивность болевых ощущений только усиливается;
• головная боль появилась впервые в жизни, а до этого 20, 30 или 50 лет никогда не беспокоила;
• жаропонижающие и обезболивающие средства не дают ожидаемого эффекта;
• головная боль характеризуется как очень продолжительная (приступ не прекращается более недели) и практически нестерпимая;
• неприятные ощущения возникают внезапно при смене положения или после резкого движения головой.

Когда следует обратиться к кардиологу или неврологу?

«Чаще всего, если у человека начинает болеть голова, я рекомендую проверить артериальное давление под запись. Если оно повышено, нужно обратиться к кардиологу. Когда причина головной боли заключается в артериальной гипертензии, лечение должно проводиться совместно с кардиологом и неврологом».

Назаров В. В., невролог