Синдром раздраженного кишечника (СРК) является функциональным заболеванием пищеварительного тракта — это значит, что неприятные симптомы возникают без органической причины, воспаления или поражения органов брюшной полости. СРК встречается у взрослых и детей и сопровождается болью в животе, вздутием, нарушениями стула по типу диареи или запора. Оставшись без внимания, симптомы болезни неизбежно прогрессируют — крайне важно своевременно обратиться за помощью и соблюдать рекомендации по лечению и диете.
Синдром раздраженного кишечника — это «диагноз исключения». Его можно выставить только после тщательного обследования и при уверенности в отсутствии других заболеваний, ставших причиной развития неприятной симптоматики. |
Содержание
- Почему развивается синдром раздраженного кишечника?
- Классификация СРК
- Симптомы синдрома раздраженного кишечника
- Диагностика СРК
- Методы лечения синдрома раздраженного кишечника
- Рекомендованные лекарства
- «ДайджестАктив»
- «Эубиотический ужин» (Eubiotic Dinner)
- Правила питания при СРК
- Прогноз
- Профилактика синдрома раздраженного кишечника
Чаще всего СРК встречается у женщин в возрасте 25–40 лет, однако может наблюдаться даже у детей и пожилых людей.
При синдроме раздраженного кишечника нарушается нервная регуляция перистальтики пищеварительного тракта: пища либо слишком быстро продвигается по ЖКТ, что приводит к склонности к диарее, либо переваривается замедленно, что сопровождается вздутием и запорами. Есть несколько форм заболевания, отличающихся своими проявлениями. СРК значительно снижает качество жизни — симптомы патологии могут нарушать привычный ритм, ухудшать самочувствие и работоспособность, приводить к колебаниям веса и даже к психоэмоциональным проблемам.
Почему развивается синдром раздраженного кишечника?
Современная медицинская наука не нашла точной этиологии болезни, однако установлен ряд факторов, провоцирующих дисфункцию кишечника и повышающих риск пищеварительных расстройств.
Основные причины появления СРК делят на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). Как правило, к развитию заболевания приводит сочетание различных агрессивных для здоровья кишечника факторов.
Экзогенные факторы
- Погрешности в диете — большое количества сладкого, мучного, острого, жареного, жирного в рационе.
- Употребление бобовых, консерв, копченостей и других продуктов, повышающих газообразование.
- Хронические стрессы, постоянная усталость, нарушение режима труда и отдыха.
- Тревожное расстройство и другие психические патологии.
- Психотравмирующие ситуации в семье и на работе.
- Прием некоторых медикаментов — антибиотиков, гормональных препаратов, антидепрессантов и т. д.
Эндогенные причины
- Сопутствующие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Перенесенные пищевые инфекции.
- Эндокринная патология — дисбаланс гормонов поджелудочной, щитовидной железы, надпочечников и др.
- Нарушение перистальтики кишечника с его повышенной или замедленной моторикой.
- Наследственная предрасположенность к болезням пищеварительных органов.
Классификация СРК
Есть три главные разновидности синдрома раздраженного кишечника — их делят в соответствии с беспокоящими больного симптомами. Важно оценить характер стула, наличие боли в животе и ее особенности, выраженность метеоризма.
Степень оформленности стула оценивают по специальной Бристольской шкале. Она понятна каждому, легко интерпретируется и позволяет точно определить специфику нарушений.
С диареей
25 % и более дефекаций с жидким стулом. Форма стула 6–7 по Бристольской шкале.
С запором
Более чем четверть дефекаций сопровождаются запором. Стул соответствует пунктам 1–2 шкалы.
Смешанная форма
Беспокоят как диарея, так и запоры. Симптомы чередуются с разным интервалом.
Выделяют четвертый вариант, когда симптоматика соответствует диагностическим критериям, но не подходит ни под одну форму СРК.
Также в диагнозе описывается степень тяжести заболевания и наличие сопутствующих болезней ЖКТ.
Симптомы синдрома раздраженного кишечника
- Вздутие и метеоризм.
- Дискомфорт и болезненность в разных отделах живота, после еды или без связи с приемом пищи.
- Чувство тошноты, позывы к рвоте.
- Эпизоды жидкого стула.
- Склонность к запорам.
- Чувство тяжести в животе.
- Ложные позывы к дефекации.
- Учащенный стул, в том числе после каждого приема пищи.
- Ухудшение аппетита.
- Появление слизи в каловых массах.
- Хроническая усталость, быстрая утомляемость.
- Нарушения сна.
Перечисленные проявления могут беспокоить постоянно, а могут стихать и усиливаться. Как правило, обострения возникают при воздействии таких провоцирующих факторов, как нарушение диеты, прием некоторых лекарств, повышенный стресс. Кроме того, в ряде случаев может беспокоить «внекишечная» симптоматика — головная боль, отечность конечностей, потеря веса.
Диагностика СРК
Для постановки диагноза назначается широкий спектр обследований. Необходимо исключить воспаление, инфекции, онкологию, аутоиммунные болезни и другие поражения кишечника.
Вопросами диагностики и лечения СРК занимается терапевт, семейный врач или гастроэнтеролог. При необходимости назначаются консультации смежных специалистов — невролога, эндокринолога, гинеколога и других.
В первую очередь врач подробно расспросит о жалобах, внимательно изучит историю развития болезни, проведет осмотр с пальпацией органов брюшной полости. Дальнейшая диагностическая тактика зависит от характера и тяжести проявлений.
Инструментальные исследования
- УЗИ органов брюшной полости.
- Колоноскопия (ФКС).
- Гастродуоденоскопия (ФГДС).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Компьютерная томография (КТ).
Лабораторные тесты
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимические исследования крови: С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ГГТП, щелочная фосфатаза, альфа-амилаза и другие.
- Тесты на целиакию (непереносимость глютена).
- Анализы кала.
Методы лечения синдрома раздраженного кишечника
Главный принцип терапии СРК — комплексный и разносторонний подход. Как правило, для устранения признаков кишечной дисфункции необходимо подключать как медикаменты, так и лечебную диету. При сочетании с психоэмоциональными расстройствами необходима помощь психотерапевта, в том числе с использованием противотревожных средств и антидепрессантов.
«Три кита» лечения СРК:
- Препараты: устранение проявлений болезни, регуляция моторики желудочно-кишечного тракта, нормализация стула.
- Диета: профилактика появления симптомов, исключение из рациона продуктов, провоцирующих вздутие и боли.
- Психотерапия: борьба с психоэмоциональным дисбалансом, лечение тревожно-депрессивных расстройств.
Специалисты утверждают, что наилучших результатов терапии можно достичь с помощью сочетания медикаментозных и немедикаментозных методов. Другими словами, чтобы полностью избавиться от симптомов и прийти к стойкой ремиссии, необходимо придерживаться диеты и лекарственных назначений, избегать физической и психологической перегрузки.
Рекомендованные лекарства
В списке средств, актуальных для лечения СРК и поддержания ремиссии болезни:
- Спазмолитики для нормализации кишечной перистальтики и снятия болезненных спазмов.
- Противодиарейные препараты.
- Слабительные средства для приема внутрь или ректального введения.
- Ветрогонные от метеоризма.
- Пробиотики и пребиотики.
- Ферменты.
Для поддержания нормального функционирования кишечника назначаются биологически активные добавки с полезными для пищеварительных органов витаминами и микроэлементами.
Для нормализации функционирования кишечника — «ДайджестАктив»
Уникальный комплекс активных молекул помогает нормализовать работу пищеварительного тракта, воздействуя на базовые механизмы патологии. Сеннозоиды, флавоноиды, полифенолы и дубильные вещества в составе способствуют увеличению выработки защитной слизи в кишечнике.
- Защита слизистой оболочки кишечника.
- Нейтрализация токсинов бактерий и грибков.
- Улучшение местного кишечного иммунитета.
- Стимуляция процессов переваривания пищи.
Курс приема — не менее трех месяцев. Следует принимать по 1–2 капсулы вместе с пищей.
Для здоровья кишечной микрофлоры при СРК — «Эубиотический ужин» (Eubiotic Dinner)
Средство для быстрого и эффективного восстановления баланса нормальной микрофлоры ЖКТ. В составе продукта питательные вещества для полезных бактерий кишечника — фруктоолигосахариды, которые увеличивают содержание ценных бифидобактерий и лактобацилл.
- Купирование симптомов нарушения пищеварения.
- Нормализация стула.
- Мягкое и стойкое восстановление нормальной микрофлоры кишечника.
- Улучшение общего самочувствия.
Рекомендуется принимать «Эубиотический ужин» ежедневно перед сном. Продукт представлен в формулах для детей от 1 года и взрослых.
Правила питания при СРК
Универсальной диеты для пациентов с синдромом раздраженного кишечника не существует. Рацион подбирается строго индивидуально, в зависимости от пищевых привычек и предпочтений, особенностей клинической картины заболевания, тяжести симптомов и эффективности проводимой терапии.
Есть несколько принципов, которых следует придерживаться всем при диагнозе СРК:
- Исключить продукты, способные спровоцировать метеоризм: с этой целью оптимально ведение «пищевого дневника», который поможет выявить такую пищу.
- Избегать большого количества молочных продуктов, бобовых, капусты.
- Минимизировать кофе и сладости в рационе.
- Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
- Принимать пищу малыми порциями 5–6 раз в день.
- Организовать легкие перекусы в течение дня.
- При запорах увеличить долю клетчатки (овощи, фрукты, мюсли) в рационе.
- При диарее отдать предпочтение кашам, хлебу на ржаной муке, рису.
Прогноз
Грамотно подобранная терапия в совокупности с систематическим соблюдением рекомендаций со стороны пациента определяют благоприятный исход болезни. Комплексный подход позволяет избавиться от симптомов, наладить процесс пищеварения и нормализовать стул.
Важно понимать, что заболевание носит волнообразный характер — при несоблюдении врачебных назначений может наступить обострение с ухудшением состояния.
СРК не является предвестником рака и сам по себе не провоцирует появление опухолей или воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациенты с синдромом раздраженного кишечника болеют онкологией не чаще, чем люди без этого диагноза. |
Профилактика синдрома раздраженного кишечника
- Соблюдение режима отдыха.
- Полноценный сон.
- Правильный рацион питания, достаточное количество воды.
- Здоровая аэробная физическая нагрузка.
- Регулярные пешие прогулки.
- Отказ от вредных привычек.
- Своевременное лечение хронических заболеваний.
Современные методики лечения СРК позволяют полностью контролировать заболевание. Достичь стойкой ремиссии и профилактировать обострение симптомов могут помочь сбалансированная диета и полезные для кишечника биологически активные добавки.