Поговорим откровенно: не каждый человек, который не может пару дней сходить “по-большому” спешит обращаться за помощью врача и даже самостоятельно предпринимать какие-то действия. По статистике, 50% населения страдают от этой проблемы, но не уделяют ей должного внимания. Давайте попробуем разобраться, в особенностях этого состояния, а также выясним что делать при запоре в домашних условиях и когда нужно обращаться за врачебной помощью.
Содержание
- Общая информация о запорах
- Запоры при беременности
- Запоры у пожилых
- Запоры у детей
- Запоры у взрослых
- Общие причины появления запоров
- Отсутствие привычки вести здоровый образ жизни
- Физиологические факторы
- Прием лекарств
- Классификация запоров по механизму развития
- Стадии запоров
- Проявления запоров
- К кому обратиться за помощью?
Общая информация о запорах
Запор — это состояние, при котором кишечник человека не опорожняется на протяжении более чем 48 часов. Да-да, если вы ходите в туалет не чаще, чем раз в три дня или в неделю, то это далеко не норма. Удивлены? Значит, вы относитесь к той самой категории людей, которые не осознают опасность запоров.
Чаще всего запоры встречаются у младенцев и пожилых людей. В эти периоды жизни кишечник хуже всего работает, потому как в детстве он еще полноценно не сформирован, а в старости его работа угасает.
Причинами запора могут послужить погрешности в ежедневном рационе питания, прием некоторых препаратов, а также развитие различных патологических состояний, в том числе неврологических. Кроме того существуют и прочие факторы, подробнее о которых мы поговорим чуть позже в этой статье.
Во время запора человек может испытывать сильный дискомфорт в области живота, невозможность облегчения. Даже при старательном натуживании во время похода в туалет желаемый результат получить крайне сложно. Требуется применение дополнительных средств, например, надавливание на промежность или стенки заднего прохода, прием слабительных, клизма и пр.
Если оставлять запоры без внимания, то рано или поздно можно столкнуться с такими неприятными осложнениями, как синдром опущения промежности, хронический запор, формирование анальных трещин и, конечно, геморрой.
Запоры при беременности
Запоры — это одно из тех самых неприятных состояний, с которыми сталкиваются будущие мамы во время вынашивания ребенка. В большинстве случаев они вызваны физиологическими изменениями, а также кишечными патологиями, которые развиваются во время беременности.
В большинстве случаев, при запорах будущая мама испытывает неприятные ощущения в области живота, тяжесть и боли в левой подвздошной области. Может наблюдаться сильное газообразование.
Избежать этого состояния на протяжении всей беременности удастся вряд ли, но стоит постараться исключить дополнительные факторы риска, к которым относятся:
- переедание;
- злоупотребление жирной, острой или чрезмерно соленой пищей;
- малоподвижность.
Если запор все же наступил, то следует воспользоваться основами симптоматического лечения, используя слабительное или доступные народные методы.
Запоры у пожилых
Речь о людях в возрасте 60 лет и старше, для которых поход в туалет “по-большому” чаще скрывает за собой чуть больше сложностей, чем для юнца. Согласно статистике, больше 50% людей в возрасте страдают от запоров.
Причины запоров у пожилых, как правило, скрываются в естественных возрастных особенностях работы кишечника, а могут быть обусловлены и развитием различных болезней пищеварительной системы. Отдельно стоит отметить, что в ряде случаев расстройство дефекации может быть обусловлено приемом различных лекарств.
Запоры у детей
Понимание запора у детей несколько отличается от ситуации со взрослыми. Если у взрослого запор — это отсутствие дефекации на протяжении двух и более суток, то рассматривая вопрос с точки зрения детского возраста, о проблемах со стулом следует говорить, если малыш не сходит “по-большому” в течение суток. О проблемах в кишечнике ребенка говорят и в том случае, когда ребенок все же сделал дело, но сухим и комковатым калом.
Причинами запоров у детей чаще всего становятся:
- неправильно организованное питание;
- нервное перенапряжение и стрессы;
- лихорадка при различных болезнях;
- заболевания прямой кишки, при которых малыш намеренно терпит позывы в туалет;
- наличие гельминтов;
- другие болезни пищеварительной системы.
Запоры у взрослых
Понять, что у взрослого человека случился запор можно, как и было описано ранее, по частоте позывов к дефекации. Кроме того, основополагающим фактором также является и изменение консистенции кала, а также появление боли при необходимости натуживания.
Причины запоров во взрослом возрасте банальны и распространены: сюда относятся вредные пищевые привычки, жизнь в условиях стресса, сидячая работа, беременность и болезни системы пищеварения.
Отдельно стоит отметить, что нарушение дефекации может возникать и при болезнях органов малого таза и эндокринных нарушениях, что особенно часто встречается у женщин различного возраста.
Вопрос эксперту:
У кого и почему чаще всего случаются запоры?
«Практика показывает, что чаще всего запор развивается у людей пожилого возраста. Причиной этого в данной возрастной группе является возрастное снижение функциональных способностей центральной и периферической нервной системы, а также желудочно-кишечного тракта.«
Врач гастроэнтеролог, нутрициолог, кандидат медицинских наук Александр Бастрыгин
Общие причины появления запоров
Вне зависимости от возраста и общего состояния здоровья людей, можно выделить общий перечень причин появления запоров. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся среди них более детально.
Отсутствие привычки вести здоровый образ жизни
Основная причина хронических запоров, за которой скрываются:
- малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- отсутствие режима питья и питания;
- стресс, вечная спешка и регулярное сдерживание позывов сходить в туалет “по-большому”;
- злоупотребление диетами, которые бедны на продукты, обогащенные растительной клетчаткой;
- скудность рациона питания, отсутствие разнообразия “полезных” продуктов.
Сюда же можно отнести и злоупотребление вредными привычками, в числе которых не только курение и распитие спиртных напитков, но еще и откровенное обжорство.
Физиологические факторы
Эта категория причин развития запора удостоена отдельного внимания, ведь они не поддаются самостоятельному контролю. В их числе:
- нарушения функциональности толстой кишки;
- угнетение позывов к опорожнению кишечника;
- аномалии развития органов брюшины;
- сужение просвета в кишечнике из-за рубцов, доброкачественных и злокачественных образований и пр.;
- несовпадение объема толстой кишки и количества сформированного кала
Прием лекарств
Эта категория причин запоров является ничем иным, как осложнением фармацевтической терапии. Запоры могут возникать при приеме таких групп препаратов, как:
- анальгетики, включая опиоиды и ряд нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
- психотропные препараты;
- железо, кальций, магний и прочие микроэлементы в разных формах выпуска;
- гипотензивные средства, например, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.
Отдельно вынести следует такую категорию препаратов как слабительное. При злоупотреблении в их использовании развивается лаксативная болезнь. Естественный процесс дефекации в таком случае может полностью угаснуть и восстановить его будет крайне сложно.
Вопрос эксперту:
Какие неочевидные причины запоров могут быть?
«Несмотря на то, что подавляющее большинство людей думает, что запоры могут быть только из-за неправильного питания, существует немало причин, почему они могут быть и среди них есть тех, на которых даже и не подумаешь. Неочевидными причинами запоров являются переутомления и стрессы. Они в значительной мере нарушают как состояние нормофлоры толстого кишечника, а которая и отвечает за качество стула. Более того, переутомления и стрессы негативно влияют на функциональность этого органа.«
Врач гастроэнтеролог, нутрициолог, кандидат медицинских наук Александр Бастрыгин
Классификация запоров по механизму развития
В зависимости от того, что именно послужило причиной развития запора, выделяют 8 видов запоров:
- алиментарный — при нарушении предписанного диетического питания;
- гипокинетический — при недостаточно активном образе жизни и недостаточном уровне физической активности;
- токсический — на фоне системного отравления организма, включая ситуацию с длительным приемом препаратов;
- эндокринный — при диабете и гипотиреозе;
- механический — при сужении просвета в кишечнике;
- нейрогенный/психогенный — при стрессах и прочих психологических сложностях.
Восьмым видом является запор с нормальным транзитом, который формируется на фоне синдрома раздраженного кишечника.
Стадии запоров
Всего принято выделять 2 стадии запоров:
- острая, предполагающая неожиданное появление, при хорошем состоянии здоровья и отсутствии сложностей со стулом. В числе причин, в основном, органические факторы, в частности, механическая непроходимость;
- хроническая, говорящая о том, что привычная задержка дефекации переросла в функциональное заболевание. Наблюдаются периоды ремиссии и рецидива, длительностью до 3-х месяцев. Чаще всего возникают при изменении кишечной микрофлоры, а также сниженной работе иммунитета.
Проявления запоров
Все симптомы запоров в разном возрасте человека можно условно разделить на 4 группы:
I группа — периодическое отсутствие стула, в течение нескольких дней.
Вариант нормы — от 1 до 2 раз в сутки, без излишней натуги.
II группа — изменение качества каловых масс.
Общепринятым ориентиром определения качества кала является Бристольская шкала формы кала, которая выделяет 7 типов:
- Отдельные твердые комки, похожие на орехи.
- В форме колбаски, комковатый.
- В форме колбаски, которая имеет ребристую поверхность.
- В форме колбаски или змеи, отличается гладкостью и мягкостью.
- Маленькие мягкие шарики с ровными краями.
- Рыхлые, неровные частицы, кашицеобразный стул.
- Водянистый, твердые частицы отсутствуют.
Состоянию запора по этой шкале характерны 1 и 2 тип.
III группа — долгое пребывание в туалете (больше 3 минут) из-за необходимости поднатужиться.
IV группа — комплекс проявлений: урчание, повышенное газообразование, боли в животе, слабость, повышенная раздражительность и сухой кал.
К кому обратиться за помощью?
Пришло время перейти к главному вопросу: что делать, если запор? На самом деле, если вы внимательно читали статью, то ответ на этот вопрос будет для вас весьма очевиден. Но, чтобы точно убедиться в верности мышления давайте разберем его детально.
Если запор — это не исключение из правил, а скорее обыденность, то непременно стоит посетить врача и выяснить причину этого неприятного, мучительного состояния. Только так можно выстроить адекватный план лечения и избежать осложнений (подробнее об осложнениях читайте в статье “Что делать, чтобы избежать осложнений запоров?”).
Помочь в решении вопроса с запорами может терапевт, проктолог или гастроэнтеролог, занимающийся вопросами диагностики и лечения болезней пищеварения.
Не откладывайте визит к врачу, если при запоре наблюдаются боли в животе, симптомы интоксикации и прочие проявления, указывающие на опасность состояния!
Вопрос эксперту:
Что делать, если возможности обратиться к доктору — нет?
«К большому сожалению, такое случается нередко. Кто-то не имеет возможности добраться до врача, а кто-то боится или вовсе по каким-то личным соображениям не желает этого делать.
Ответ на этот вопрос — очевиден: пытаться вернуть качественный стул самостоятельно. Для этого я рекомендую:
- вести активный образ жизни;
- отказаться от высоко усвояемых углеводов и шоколада;
- не есть жирную, жареную, острую и копченую пищу;
- стараться избегать стрессов или культивировать эффективные способы борьбы с ними;
- придерживаться “золотого правила”: ПОСЛЕДНИЙ ПРИЕМ ПИЩИ ЗА 4 ЧАСА ДО СНА;
- исполнить свое ежегодное обещание и наконец-то бросить курить, стать умеренным с алкоголем;
- понять, что лучший друг — это КЛЕТЧАТКА, КЛЕТЧАТКА и ЕЩЕ РАЗ КЛЕТЧАТКА;
- принять, что 90% запоров — это расплата за ежедневные “шалости” в питании и образе жизни.«
Врач гастроэнтеролог, нутрициолог, кандидат медицинских наук Александр Бастрыгин
Не пускайте решение проблемы со стулом на самотек!
При своевременной помощи своему организму и грамотному лечению можно добиться стойкого результата и жить полноценной жизнью, не имея проблем с походами в туалет.
