Диета при панкреатите поджелудочной железы: меню и список продуктов
Такое распространенное заболевание как панкреатит сопровождается нарушениями в работе поджелудочной железы и других органов пищеварительной системы: желудка, кишечника, желчного пузыря. Поэтому наряду с медикаментозной терапией пациентам с панкреатитом назначают диетическое питание. Диета восстанавливает нормальную работу желудочно-кишечного тракта, предупреждает рецидивы заболевания и значительно снижает риск осложнений.
Какую диету назначают людям с панкреатитом
Пациенты с воспалением поджелудочной железы должны соблюдать диету номер 5 по Певзнеру. Существует два варианта этой диеты – строгий и лояльный. Первый предназначен для больных с острой формой панкреатита и предусматривает лечебное голодание. Лояльный вариант диеты номер 5 соблюдают после купирования острых симптомов. В рационе появляется больше рыбных и мясных блюд, разрешается запекание и тушение продуктов.
Диета при панкреатите уменьшает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и восстанавливает его нормальную работу. Для этого в меню включают продукты, которые содержат необходимое количество питательных веществ, витаминов и минералов, легко усваиваются и снижают образование панкреатического секрета.
Правила диеты при воспалении поджелудочной железы
В диетическом рационе не должно быть раздражителей, которые повреждают воспаленную слизистую оболочку поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. При выборе диеты обязательно учитывают стадию и тяжесть заболевания. Однако некоторые правила будут общими для всех людей с диагнозом «панкреатит»:
-
под запретом слишком холодные и горячие блюда;
-
из рациона полностью исключают алкоголь;
-
количество сахара и быстрых углеводов снижают до минимума;
-
для приготовления еды используют щадящие способы: отваривание, запекание, тушение;
-
исключают жареные блюда;
-
еда должна быть жидкой, кашицеобразной, пюреобразной;
-
рекомендуется дробное питание – ежедневный рацион делят на 5–6 приемов.
Приступ острого панкреатита традиционно лечат «холодом, голодом и покоем». В течение 2–3-х дней больные ничего не едят и употребляют как можно больше жидкости. Обычно пациентам с панкреатитом дают не газированную щелочную минеральную воду, некрепкий чай и отвары шиповника. Затем добавляют овощные бульоны и разваренные каши без молока и масла. По мере улучшения состояния больного в меню включают новые блюда и увеличивают калорийность порций.
Приблизительно через 8–10 недель пациент с панкреатитом переходит на более лояльный вариант диеты номер 5 п. Рацион становится шире, однако многие продукты и блюда остаются под запретом.
Диета номер 5: список продуктов, которые разрешают и запрещают больным с панкреатитом
Список продуктов для диеты номер 5 составил ее создатель, основоположник диетологии и клинической гастроэнтерологии М. И. Певзнер. Впоследствии врачи и диетологи немного скорректировали этот список с учетом современных реалий. Однако принципы выбора разрешенных и запрещенных продуктов не изменились.
Диета номер 5 запрещает продукты, переваривание которых требует большого количества панкреатического секрета. Обычно они содержат много соли, пряностей, жира и органических кислот. Из рациона также исключают продукты с грубыми пищевыми волокнами, которые долго усваиваются и нарушают перистальтику кишечника.
Запрещенные продукты при диете номер 5
Мясо
Свинина, баранина, гусь, утка
Мясные продукты
Колбаса, сосиски, копчености
Первые блюда
Щи, борщи, рассольники, рыбные и мясные бульоны.
Рыба
Скумбрия, форель и другая жирная рыба
Овощи
Любые в сыром виде
Ягоды, фрукты
Кислые, незрелые, в сыром виде
Напитки
Кофе, алкоголь, газированные напитки
Сладости
Конфеты, печенья, торты, пирожные
Выпечка
Свежий пшеничный и ржаной хлеб, сдоба
Пряности и специи
Чеснок, все виды перца, имбирь, кардамон, базилик, укроп, кинза
Несмотря на внушительный перечень запретов люди с панкреатитом не лишаются полноценного питания. Ежедневное меню на диете при панкреатите поджелудочной железы может включать мясные и рыбные блюда, кисломолочную продукцию, овощные рагу и пюре.
Перечень разрешенных продуктов при диете номер 5
Мясо
Телятина, говядина без жира и жил, индейка, курица
Рыба
Все нежирные виды рыбы
Первые блюда
Вегетарианские супы, нежирные бульоны из индейки и курицы
Овощи
Брокколи, цветная капуста, огурцы, тыква, цуккини, морковь, свекла, картофель
Фрукты и ягоды
Спелые и сладкие, после термической обработки
Молочные продукты
Нежирное молоко, нежирный сыр, творог, кефир, простокваша
Масла
Подсолнечное, оливковое, льняное, конопляное, сливочное
Яйцо
Куриное, перепелиное
Хлеб и выпечка
Черствый или подсушенный пшеничный хлеб, сухое несладкое печенье
Как составить меню на диете при панкреатите поджелудочной железы
Обычно врачи дают рекомендации по выбору продуктов и приготовлению пищи. Однако меню для диеты при панкреатите поджелудочной железы придется составлять самостоятельно. Нужно учитывать, что в ежедневном рационе должно быть сбалансированное количество всех питательных веществ:
-
белков – 120 г;
-
сложных углеводов – 300–350 г;
-
жиров – 70–80 г.
В меню обязательно включают продукты с высоким содержанием липотропных веществ, которые нормализуют жировой обмен и уменьшают нагрузку на поджелудочную железу. К таким продуктам относится гречневая крупа, нежирный творог и отварной яичный белок. Энергетическая ценность ежедневного рациона не должна превышать 2500 килокалорий.
Ежедневное меню включает несколько приемов пищи – обычно 5 или 6. Между завтраком, обедом и ужином рекомендуется делать перекусы. Готовое меню при панкреатите поджелудочной железы поможет сформировать полноценный рацион. Вот примерный план питания на неделю.
Понедельник
-
завтракают пудингом из манной крупы.
-
на ланч готовят белковый омлет, выпивают стакан тыквенного сока.
-
обедают овощным супом, куриной запеканкой, тыквенным пюре, компотом.
-
во время полдника пьют кисель из ягод.
-
ужинают отварной рыбой с рисом или картофельным пюре, пьют морс.
Вторник
-
завтракают творожным суфле с небольшим количеством джема.
-
за ланчем едят тост с постным сыром или ветчиной.
-
обедают рыбным супом-пюре, рагу из цуккини и моркови, морсом.
-
на полдник запекают яблоко или грушу.
-
ужинают свекольным пюре и рыбой на пару.
Среда
-
завтракают жидкой гречневой кашей на молоке с водой.
-
во время ланча пьют фруктовый кисель.
-
обедают тыквенным супом-пюре, рулетом из говядины, компотом.
-
на полдник едят творожный пудинг со стаканом ацидофилина.
-
ужинают тушеной индейкой с овощами и компотом.
Четверг
-
завтракают творожной запеканкой.
-
на ланч готовят фруктовое желе с отваром шиповника.
-
обедают овощным супом, тефтелями из говядины с рисом, яблочным соком.
-
на полдник можно съесть фруктовое пюре и молочный кисель.
-
ужинают рыбными котлетами, рагу из овощей и чаем.
Пятница
-
позавтракать можно рисовой кашей на воде, тостом со сливочным маслом и чаем.
-
для ланча подойдет запеченное яблоко.
-
обедают овощным супом-пюре, куриной котлетой, компотом.
-
хорошим полдником станет белковый паровой омлет и компот из яблок.
-
ужинают суфле из куриного мяса с овощным пюре и киселем.
Суббота
-
на завтрак можно съесть куриную грудку, овощное пюре, компот из яблок.
-
для второго завтрака готовят белковый омлет с тыквенным соком.
-
обедают овощным супом, отварной говядиной и компотом из сухофруктов.
-
для полдника подойдет сухое несладкое печенье и фруктовый кисель.
-
поужинать можно рагу из кабачков и картофеля, отваром шиповника.
Воскресенье
-
на завтрак едят кашу из гречневой муки, тост с сыром, отвар шиповника.
-
за ланчем съедают баночку овощного детского пюре.
-
обедают супом с овощами и крупой, куриным суфле, компотом.
-
на полдник едят творожный пудинг со стаканом простокваши.
-
ужинают отварным филе индейки, овощным пюре и чаем.
Какие результаты дает диета при панкреатите поджелудочной железы
Диетическое питание доказало свою эффективность при лечении острого и хронического панкреатита. Без диеты самые современные медикаменты не принесут результата. И наоборот, медики знают много случаев, когда больные панкреатитом восстанавливали здоровье с помощью диеты без применения лекарственных средств. Современная медицина рекомендует сочетать диету с медикаментозной терапией, физиопроцедурами и санаторно-курортным лечением.
Чем объясняется запрет на алкоголь и курение
Ученые и врачи уже давно установили взаимосвязь между панкреатитом и такими опасными привычками как курение и злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь – мощный стимулятор панкреатической секреции. Под действием спиртного активизируется выработка пищеварительных ферментов в поджелудочной железе. Избыток ферментов начинает разъедать окружающие ткани. К тому же спиртное провоцирует образование белковых бляшек в протоках поджелудочной железы, из-за чего панкреатический секрет еще больше застаивается.
Курение, особенно в сочетании с алкоголем, наносит непоправимый вред поджелудочной железе. При расщеплении этанола в организме образуется ядовитый уксусный альдегид, который нейтрализуется специальными ферментами. Никотин подавляет образование этих ферментов, поэтому уксусный альдегид беспрепятственно повреждает ткани пищеварительного тракта и поджелудочной железы.
К чему приводит несоблюдение диеты при воспалении поджелудочной железы
Иногда человек с воспалением поджелудочной железы регулярно нарушает режим питания и не отказывается от курения и употребления алкоголя. В этом случае патологический процесс распространяется на окружающие органы и ткани. Самые тяжелые осложнения панкреатита – некроз поджелудочной железы, из-за чего пищеварительные ферменты попадают в брюшную полость и вызывают перитонит. Это состояние требует срочной медицинской помощи.
Помимо этого, панкреатит вызывает и другие осложнения, которые менее опасны для жизни, но серьезно ухудшают состояние здоровья. К числу самых распространенных осложнений относятся:
-
сахарный диабет;
-
желчнокаменная болезнь;
-
холецистит;
-
дуоденит;
-
гастрит;
-
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Кроме того, хроническое воспаление в поджелудочной железе провоцирует образование кист, доброкачественных и злокачественных опухолей. Люди с этим заболеванием должны знать о возможных рисках и осознанно относиться к своему здоровью. Переход на диету при воспалении поджелудочной железы останавливает прогрессирование болезни и повышает шансы на выздоровление.
Помимо диеты важно владеть навыками самодиагностики и самопомощи органам ЖКТ. Восстановление здоровья желудочно-кишечного тракта – полностью в наших руках.